Inschrijfformulier

1. Ik schrijf me in voor een allin-arrangement (85,-) Ja Nee (Bij ja, ga verder naar 3.)
   (een allin-arrangement is inclusief overnachten,ontbijt,lunchpakketten, en diners)
   
   
2. Ik schrijf me in per dag. Kosten per dag bij voorinschrijving 7,50 euro (inclusief lunchpakket) Tijdens de dagen 10,00 euro!
   Bij dagdeelname even aangeven welke dag(en) u wilt deelnemen: Gekozen voor allin-arrangement Alle dagen Donderdag 17 mei Vrijdag 18 mei Zaterdag 19 mei Donderdag 17 en Vrijdag 18 mei Vrijdag 18 mei en Zaterdag 19 mei
   
   
   
3. Op woensdagavond 16 mei is het mogelijk om te overnachten.

Ik wil overnachten Ja, graag Nee, bedankt


4. Heeft u ergens hulp bij nodig? Nee, bedankt Ja, graag Zo ja, waarbij?
   
   Nergens Aankleden, douchen, wassen Transfers, in/uit bed of rolstoel/toilet Anders, graag hieronder even invullen

   
   PERSOONLIJKE VERZORGING/DIEET
   Eventuele opmerkingen of aanvullende gegevens (met betrekking tot uw hulpvraag/dieet) kunt u hieronder opgeven.
   
   ALS U EEN HULPVRAAG HEEFT EN DEZE NIET INVULT VOORAFGAANDE AAN DE ROLSTOELMEERDAAGSE,
   KUNNEN WIJ U TIJDENS DE DAGEN NIET HELPEN. DIT I.V.M. DE INZET VAN HET AANTAL HELPENDEN!
   
   DIEET, als u een speciaal dieet nodig heeft of bijv. vegetarisch bent,
   geeft het ons dan tijdig door aub. dan proberen we ook hier rekening mee te houden.